歯周病治療
歯周病治療
- 精密検査とカウンセリング
- プラークコントロールとルートプレーニング
- 定期検診とメンテナンス
「歯がグラグラする」「歯茎から血が出る」といった症状は、決して見過ごしてはいけません。
歯周病は虫歯と並び、歯を失う大きな原因の一つです。
そして、それはお口の中だけの問題に留まらない全身の健康にも深く関わる病気なのです。
当院では歯周病を「生活習慣病」の一つとして捉え、その場しのぎの処置ではなく患者様のお口、そして全身の未来を見据えた根本的な改善を目指しています。
歯周病は歯を支える土台が溶けていく病気
歯周病とはお口の中の歯周病菌によって、歯を支える歯茎（歯肉）や骨（歯槽骨）といった歯周組織が静かに破壊されていく病気です。
歯と歯茎の境目（歯肉溝）の清掃が不十分になると、そこに歯垢（プラーク）が蓄積します。
この歯垢（プラーク）は単なる食べカスではなく、細菌の塊です。
この細菌が出す毒素によってまずは歯茎が炎症を起こし、赤く腫れたり出血しやすくなったりします（歯肉炎）。この段階で適切な処置を行えば、健康な状態に戻すことは難しくありません。
しかし、痛みがないからと放置してしまうと炎症は歯茎の奥深くまで進行します。
歯と歯茎の間の溝（歯周ポケット）はどんどん深くなり、細菌はさらに奥へ侵入します。そして、最終的には歯を支えている大切な土台である骨（歯槽骨）を溶かし始めます。
骨が溶けてしまうと歯は支えを失い、グラグラと揺れ始めやがては抜け落ちてしまうのです。
恐ろしいことに一度溶けてしまった骨は、基本的には元に戻りません。
「沈黙の病気」と呼ばれる理由
歯周病が「沈黙の病気」とも呼ばれるのは初期から中等度にかけて、自覚症状がほとんど現れないためです。
「歯茎から少し血が出る」程度は多くの方が「疲れているから」「歯磨きが強すぎたから」と見過ごしがちです。
しかし、それは歯周病が静かに進行している紛れもないサインです。
「痛い」「歯が揺れる」といった自覚症状が出た時にはすでに歯を支える骨がかなり失われ、病状が深刻化しているケースが少なくありません。
歯周病のサイン
もし以下のような症状が一つでも当てはまる場合は、お早めにご相談ください。
- 歯磨きの時に歯茎から血が出る
- 歯茎が赤く腫れぼったい
- 朝起きた時、口の中がネバネバする
- 口臭が気になるようになった
- 歯と歯の間に食べ物が詰まりやすくなった
- 歯茎が下がって、歯が長くなったように見える
- 歯がグラグラと動く感じがする
お口の健康は全身の健康につながっています
歯周病はお口の中だけの問題ではありません。
歯周病菌や歯茎の炎症によって生み出される物質が、血管を通じて全身を巡り様々な病気の引き金になったり、既存の病気を悪化させたりすることが近年の研究で明らかになっています。
糖尿病を悪化させる
歯周病と糖尿病は相互に悪影響を与えあう、非常に密接な関係にあります。
糖尿病の合併症の一つとして歯周病が挙げられる一方で、歯周病が進行していると血糖値をコントロールするインスリンの働きを妨げ、糖尿病を悪化させることが分かっています。
逆に言えば歯周病治療を徹底的に行い、お口の中の炎症を抑えることで血糖値のコントロールが改善する可能性も示されています。
低体重児早産の危険性が上がる
妊娠中の女性は女性ホルモン（エストロゲンなど）の分泌が増加します。このホルモンは特定の歯周病菌の増殖を促す働きがあり、妊娠中は歯肉炎にかかりやすくなることが知られています。
さらに、妊娠中の女性が歯周病に罹患している場合歯周病菌が血流に入り込み、胎盤を通じて胎児に影響を及ぼすことで低体重児や早産のリスクが高まることが報告されています。
そのリスクは通常の約7倍にものぼると言われています。
心臓病・脳血管疾患のリスクを高める
心筋梗塞や脳梗塞は命に関わる深刻な動脈疾患です。
歯周病菌が歯茎の血管から体内に侵入し、血液の通り道である血管の壁に付着すると動脈硬化を誘導する物質の生成を促すと考えられています。
これにより血管が狭くなり、心臓や脳の血管が詰まるリスクを高めてしまうのです。
誤嚥性（ごえんせい）肺炎を引き起こす
ご高齢の方や寝たきりの方などで、特に注意が必要なのが誤嚥性肺炎です。
食べ物や唾液が誤って気管に入り込む「誤嚥」の際にお口の中の細菌が一緒に肺に入り込むことで、炎症を引き起こします。
この原因となる細菌の多くが歯周病菌であると考えられています。お口の中を清潔に保ち、歯周病を管理することは命を守る肺炎予防にも直結するのです。
南栗橋歯科クリニックの歯周病治療
歯周病は「治らない病気」と諦めていませんか？確かに失われた骨を完全に戻すことは困難です。
しかし、正しい診断と適切な治療、そして継続的な管理によって歯周病の進行を食い止め、健康な状態を維持することは可能です。
当院では歯周病治療の重要性を深く認識し、以下の三つの柱で治療に取り組んでいます。
1. すべては「現状の見える化」から始まります
歯周病治療を成功させる鍵はまず患者様ご自身が、ご自分のお口の「現状」を正確に知ることです。
当院ではすべての患者様に精密な検査を行い、その結果を「見える化」してご説明します。
検査内容
- 歯周ポケット検査
専用の器具（歯周ポケットプローブ）で、歯と歯茎の間の溝の深さを1本1本測定します。 - 口腔内スキャナー／口腔内カメラ
患者様ご自身の目で歯茎の腫れや、歯石が付着している状態を画像で確認していただきます。スキャナーによる3D画像はお口全体の状態を立体的に把握する助けとなります。 - デジタルX線（レントゲン）
歯茎に隠れて見えない、歯を支える骨（歯槽骨）がどれくらい失われているかを画像で確認します。
これらの客観的なデータを基にカウンセリングルームで「なぜ今この治療が必要なのか」「放置するとどうなるのか」を丁寧にご説明し、患者様の治療への理解と意欲を高めることからスタートします。
2. 知識を更新し続ける「チーム医療」
歯周病の治療法や考え方は日々進歩しています。私たちは過去の知識や経験だけに頼ることはありません。
院長である私を含め歯科医師、そして歯周病治療の主役である歯科衛生士も定期的に勉強会を実施し、歯周病に関する知識のアップデートを常に行っています。
歯科衛生士は単なる「歯の掃除」をするスタッフではありません。
歯周病に関する専門知識を持ち、患者様一人ひとりの状態に合わせてブラッシング指導から専門的なクリーニングまでを担う「プロフェッショナル」です。
歯科医師と歯科衛生士が密に連携し、医院全体で患者様の健康をサポートする「チーム医療」を実践しています。
3. 患者様のご希望を尊重する「選択肢」
歯周病治療は治療が終了した後も、良い状態を維持するための「メインテナンス（定期的なお掃除）」が不可欠です。
当院では患者様のニーズやライフスタイルに合わせて、メインテナンスの方法をお選びいただけます。
保険診療のクリーニング
歯周病の治療の一環として保険適用内で行う、歯石除去やクリーニングです。
自費診療のクリーニング（ホワイトエッセンスなど）
「もっと時間をかけて徹底的に綺麗にしたい」「着色汚れ（ステイン）も取りたい」「痛みのない快適なクリーニングを受けたい」といったご要望に応えるプランです。
（当院はホワイトエッセンスに加盟しており、専用個室でリラックスしながら専門的なクリーニングを受けていただくことも可能です）
どちらが優れているということではなく、患者様が何を重視されるかを伺いご自身に合った方法で、長く健康維持を続けていただくことを大切にしています。
歯周病治療の基本的な流れ
STEP 1. 精密検査とカウンセリング
上記でご説明した通りまずは歯周ポケット検査、レントゲン撮影、口腔内スキャナーやカメラでの記録を行い現在のお口の状態を正確に把握します。その結果を基に治療計画をご説明いたします。
STEP 2. 歯周基本治療（プラークコントロール）
歯周病治療の根幹は「プラークコントロール」、つまり病気の原因である歯垢（プラーク）をご自身で徹底的に除去できるようにすることです。
ブラッシング指導（TBI）
患者様のお口の状態や歯並びに合わせて歯科衛生士が、最適な歯ブラシの選び方、動かし方、歯間ブラシやフロスの使い方を丁寧にお伝えします。ご自身の「磨き癖」を知ることが、改善の第一歩です。
スケーリング（歯石除去）
歯垢（プラーク）が硬くなったものが「歯石」です。歯石の表面はザラザラしており、さらにプラークが付着する足場となります。
歯石は歯磨きでは除去できないため超音波スケーラーなどの専用機器を用いて、歯の表面や歯茎の浅い部分に付着した歯石を徹底的に除去します。
STEP 3. ルートプレーニング
歯周基本治療を行っても改善が見られない歯周ポケットの深い部分（4mm以上）に対して、行う処置です。
歯茎の奥深く歯の根（ルート）の表面にこびり付いた硬い歯石や、細菌に汚染された歯の表面を専用の器具で滑らかに仕上げていきます（プレーニング）。
歯の根の表面をツルツルにすることで、細菌やプラークが再び付着しにくい環境を整えます。
STEP 4. 再評価
歯周基本治療（スケーリング・ルートプレーニング）が完了してから、一定期間（通常、数週間から1ヶ月程度）をおき再び歯周ポケット検査や歯茎の状態をチェックします。
「歯茎が引き締まったか」「出血は止まったか」「ポケットの深さは改善したか」を評価します。
STEP 5. 歯周外科治療（必要な場合）
再評価の結果深い歯周ポケットが依然として残っており、器具が届かない奥深くに歯石が残存していると判断された場合歯周外科治療（歯茎の手術）を行うことがあります。
これは歯茎を一時的に切開して開くことで、歯の根の表面を直視しながら徹底的に汚染物質を除去する治療法です。また、病的な歯茎を切除してポケットを浅くしたり失われた骨の形態を部分的に改善（歯周組織再生療法）したりする目的で、行う場合もあります。
STEP 6. メインテナンス（定期検診）
歯周病は治療が完了しても、「完治」という概念がありません。
なぜならお口の中には常に細菌が存在し、毎日の歯磨きでプラークコントロールが少しでも疎かになればすぐに再発のリスクが高まるからです。
治療によって取り戻した健康な歯茎の状態を維持するため、そして万が一再発の兆候が見られても早期に対処するために3ヶ月から半年に一度の「定期検診・メインテナンス」が不可欠です。
私たちと一緒に歯周病をコントロールしましょう
歯周病は患者様ご自身の「治したい」という意識と、歯科医院の専門的なサポートが両輪となって初めてコントロールできる病気です。
「もう治らない」と諦める前にぜひ一度、南栗橋歯科クリニックにご相談ください。
私たちは皆様の大切な歯を1本でも多く守るため、全力でお手伝いいたします。
0480-31-9955